戲水染海洋弧菌男暴斃
不到一周送命「想截肢都來不及」
【吳慧芬╱高雄報導】一名五十多歲男子與家人到海邊戲水，遭海水中海洋弧菌感染，不到一周雙腿併發壞死性筋膜炎，住院治療後隔天，發黑處迅速由腿部往上竄升，腰部以下全黑，來不及截肢保命就過世。醫師表示，海洋弧菌可能存在海水或海產，若感染且併發敗死性休克，死亡率高達九成。
洋弧菌毒性強，一名男子右手被魚鰭刺到後，引發壞死性筋膜炎。葉永松醫師提供
收治病例的高雄市立大同醫院感染科主任陳惇杰表示，該男子由急診收治住院，當時他雙腿腫脹、泛黑、起大量水泡，且發燒到攝氏約四十度。患者自述趁暑假與家人到全台多處海邊遊玩，也吃海產，返家後幾天，雙腿開始疼痛，曾在他院就醫但未改善。
疑腳有傷口染菌
陳惇杰指出，當時想到男子可能是感染海洋弧菌，抽血做細菌培養，隔天報告還沒出爐，男子泛黑部位已如野火蔓燒，從腳蔓延至腰，腰部以下遍布一顆顆大水泡，「想截肢保命都來不及」。男子住院隔天後即因敗血性休克死亡，死後檢驗結果證實是感染海洋弧菌。
陳惇杰表示，海洋弧菌可能存在海水或海產中，透過民眾接觸海水、海產，或食用沒熟帶菌生海產感染，三、四天內即可能發病，研判該男子應是腳有傷口，在戲水時感染海水中的海洋弧菌，發病部位才會從下肢往上逐步發紅、泛黑壞死，最後因敗血性休克與器官衰竭死亡。
高雄市立小港醫院急診科主治醫師葉永松表示，海洋弧菌毒性強，他也曾收治一名男子，只因行經海產攤位時走路揮手，右手前臂不慎被攤位上的魚鰭刺到，隔天隨即引發壞死性筋膜炎，所幸就醫使用強效抗生素，壓抑住病況，保住右手。
免疫力差應小心
葉永松指出，並非有傷口者碰到海水或海產，都會引發嚴重海洋弧菌感染，但若是疲累、或有慢性肝病等免疫力較差族群，感染海洋弧菌後，傷口易快速紅腫、潰爛，嚴重時會引發敗血性克致死。
防治海洋弧菌注意事項
●海洋弧菌多存在於海水、海產，身體有傷口時應避免接觸。
●料理生鮮海產時，應戴手套防護。
●若接觸海水或遭魚蝦刺傷後，患部有紅腫熱痛、發燒等症狀要盡快就醫。
●海釣時應戴手套、穿膠鞋，肝功能、免疫力不佳者，不建議海釣，以防感染。
資料來源：陳惇杰醫師、葉永松醫師
【2014/11/7蘋果日報】
訊息來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141107/36193210/%E6%88%B2%E6%B0%B4%E6%9F%93%E6%B5%B7%E6%B4%8B%E5%BC%A7%E8%8F%8C%E7%94%B7%E6%9A%B4%E6%96%83
